Sisu
Larüngofarüngeaalne refluks (LPR) on seisund, mille korral mao happeline sisu läbib söögitoru ülaosas asuvat sulgurlihast ja pritsib häälepaeltele, kõri kudedele ja ninaõõnde. Protsessi tulemuseks võib olla krooniline põletik, kähedus ja ebanormaalne kontraktsioon häälepaelte lähedal. LPR-ravi kombineerib üldiselt elustiili muutusi ja ravimeid.
Põhjused ja sümptomid
RLF on sisuliselt gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) pikendus, mis tekib siis, kui maohape voolab söögitorusse. GERD on põhjustatud söögitoru alumise sulgurlihase nõrgenemisest, söögitoru alaosa lihasribast, mis hoiab üldiselt ära maosisu taassisenemise (refluksi). LPR tekib siis, kui ka söögitoru ülaosas olev sulgurlihas ebaõnnestub, mis võimaldab mao sisul veelgi tõusta.
RLF-i sümptomiteks on kurguvalu, kähe hääl, neelamisraskused, krooniline köha, ninajärgne tilgutamine, lima kurgus ja sarnased aistingud, nagu oleks midagi kurku kinni jäänud. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge arsti poole. Kummalisel kombel ei tunne RLF-i põdejad tavaliselt kõrvetisi, kuna happed mööduvad nii kiiresti, et väldivad söögitoru enda ärritamist.
Ravi läbi elustiili muutuste
RLF-ravi algab tavaliselt mitme elustiili muutmisega. Alustage oma dieedi muutmisega: eemaldage kofeiin, sealhulgas kohv, tee ja kofeiiniga joogid ning karastusjoogid. Need happelised tooted võivad halvendada RLF-i mõju ja karastusjookides sisalduv gaas võib põhjustada röga, mis põhjustab suurema maosisu tagasivoolu. Kofeiiniga karastusjoogid on eriti happelised ja neid tuleks vältida. Väga happelised mahlad nagu apelsin, mustikas ja greip võivad samuti seisundit halvendada.
Proovige ka teatud toidud kõrvaldada: sibul ja küüslauk on tagasivoolutingimuste loomise peamised vastutajad; teiste süüdlaste hulka kuuluvad rasvane, vürtsikas või praetud toit, šokolaad ja piparmünt. Vältige millegi söömist kuni kolm tundi enne magamaminekut. Täiendav kergendus on võimalik kaalu kaotamise, suitsetamisest loobumise ja alkoholi vältimise kaudu; nagu toitu, tuleks alkoholi vältida eriti enne magamaminekut. Öise tagasivoolu veelgi takistamiseks tõstke voodipead paar tolli üles.
Ravimid
RLF-i jaoks on võimalik kasutada abinõusid. Vajadusel määrab arst tõenäoliselt prootonpumba inhibiitori - ravimid, mis blokeerivad hapet tootvaid maoensüüme. Näidete hulka kuuluvad ezomeprasool (Nexium), lansoprasool (Prevacid) ja rabeprasool (Aciphex). Teie arst võib välja kirjutada ka H2 blokaatorid - teise klassi ravimid, mis vähendavad maohappe tootmist. Näidete hulka kuuluvad famotidiin (Pepcid), ranitidiin (Zantac) ja lansoprasool (Prevacid).
Hoiatatakse, et mõlemad ravimirühmad häirivad teie keha kaltsiumi imendumise võimet; toime võib olla silmatorkav, kuna neid ühendeid tarbitakse tavaliselt suhteliselt suurtes annustes. Ravimi võimalike kõrvaltoimete täieliku selgituse saamiseks pöörduge oma arsti poole.
Kirurgia
Püsivad LPR-i juhtumid võivad vajada operatsiooni söögitoru alumise sulgurlihase füüsiliseks pingutamiseks. Arst annab teile nõu, kui see on vajalik.
