Sisu
Tühjendamine on tervete kudede eemaldamine haavast, et soodustada paranemist. See on vajalik kõigi tõsiste vigastuste õigeks hindamiseks ja raviks, olenemata sellest, kas need on põhjustatud vigastustest, halvasti kontrollitud nakkustest või põletustest. Tühjendamise tüübid on erinevad, arst otsustab, millist kasutada. Ilma puhastamiseta võib infektsioon tungida vereringesse, mis võib põhjustada amputeerimist või isegi surma.
mehaaniline
Mehaaniline meetod on üks vanimaid. Selle protseduuri korral lastakse soolalahusega sidemega üleöö kuivada ja haava (surnud) nekrootilise koe külge kleepuda. Kui sideme järgmisel päeval eemaldatakse, tuleb sellega välja nekrootiline kude. See protsess võib olla väga valus, sest kaste kleepub nii nekrootilisse kui ka elusasse koesse. Haavad, mis on hakanud paranema ja uusi kudesid tootma, ei tohiks selle meetodi abil eemaldamisprotsessi läbida, kuna see ei ole valikuline ja võib koos kahjustatud koega eemaldada hea koe ja takistada paranemisprotsessi.
Autolüütiline
Autolüüs kasutab ära keha võimet surnud kude lahustada enda niiskuse ja ensüümide abil. Spetsiaalsed niisked sidemed hoiavad haavavedelikke kokku puutunud nekrootilise koega, kuni see vedeldub, eemaldatakse nekrootiline kude koos sidemega. Autolüütilise puhastamise ilmne eelis on see, et see kasutab haava puhastamiseks keha enda süsteeme. Autolüütiline eemaldamine on kõige selektiivsem eemaldamise tüüp. See eemaldab ainult nekrootilise koe ja ei kahjusta ümbritsevat tervet kudet. Protsess hõlmab patsiendile vähe või üldse mitte ebamugavust.
Kirurgiline
Kirurgiline puhastamine skalpelli või laseri abil on kiireim meetod, kuid nõuab anesteesiat ja kirurgi. Kirurgilise eemaldamise eelised teiste meetodite ees on selle kiirus ja nekrootilise koe täpsuse määr. Kirurg otsustab täpselt, mida tuleks eemaldada, et vältida nakkuse levikut ja säilitada võimalikult palju tervislikke kudesid. Operatiivne eemaldamine on äärmiselt efektiivne suures koguses nekrootilise koe eemaldamiseks, eriti infektsiooni korral.
Keemiline
Keemiline puhastamine põhineb ensüümilahuste ja nekrootilist kude lahustavate lahuste kohalikul kasutamisel. Kuna ensüümid ei erista elusat ja surnud kude, peaks arst või meditsiiniõde (kes tunneb ensüüme ja nende toimimist) neid ettevaatusega kasutama. Keemiline puhastamine on kasulik patsientidele, kes pole operatsiooniks piisavalt terved või kes on kohtades, kus operatsioon pole võimalus. Keemiline puhastamine ei asenda mehaanilist ega kirurgilist ravi, kui see on näidustatud.
