Sisu
Inimsilm on umbes lauatennise palli suurune ja koosneb mitmest komponendist, sealhulgas pupillist, mis laieneb ja tõmbub kokku, et kontrollida silma sisenevat valgushulka. Tavaliselt tõmbub õpilane valgusele reageerides kokku ja paisub vähese valguse tingimustes, et võimaldada silmas rohkem selgust. Õpilase pidev kokkusurumine võib viidata haigusseisundile, näiteks Horneri sündroomile, uimastitarbimisele või varasemale uveiidile. Ka õpilased muutuvad vanusega väiksemaks.
Horneri sündroom
Horneri sündroom on haruldane seisund, mida iseloomustab küüslaugu sümpaatiliste närvide ja näo kahjustus. Tavaliselt mõjutab see ühte näopoolt või ühte silma. Sümptomiteks on haige silma väike õpilase suurus, ptoos (rippuv ülemine silmalaud) ja higistamine väheneb ühel näopoolel. Horneri sündroom on põhjustatud aluseks olevast meditsiinilisest seisundist, nagu seljaaju tsüst, unearteri limaskesta rebenemine, seljaaju vigastus, insult, kobarpeavalu või migreen või kasvaja. Ravi varieerub sõltuvalt haiguse põhjustest.
Narkootikumide tarvitamine
Väikesed õpilased võivad viidata narkootikumide tarvitamisele. Kõik ravimid, nagu bensodiasepiinid, opioidid ja barbituraadid, põhjustavad õpilaste kokkusurumist. Opioidide hulka kuuluvad retseptiravimid, nagu morfiin ja ebaseaduslik heroiin. Mõned opioidide kasutamise märgid hõlmavad väikseid õpilasi, kehakaalu langust, aeglaseid liigutusi ja meeleolu kõikumisi. Ärevuse leevendamiseks on tavaliselt ette nähtud bensodiasepiinid. Barbituraadid, mida nimetatakse ka rahustiteks või rahustiteks, on ette nähtud une esilekutsumiseks. Mõned barbituraatide või bensodiasepiinide kasutamise sümptomid on väikesed õpilased, unisus, ebaselge kõne ja segasus.
Eesmine uveiit
Eesmine uveiit mõjutab silma esiosa. Selle põhjuseks võib olla silmahaigus või mõne muu haigusseisundi komplikatsioon, näiteks vähk, punetised, põletikulised haigused või reumatoidartriit. Selle põhjuseks võib olla ka silma trauma. Ilma ravita võib see seisund põhjustada korvamatut kahju ja nägemise kaotust. American Optometric Associationi andmetel hõlmavad eesmise uveiidi sümptomid õpilase kokkusurumist, põletikku ja valu silmas. Ravi kestab mitu päeva kuni mitu nädalat ja koosneb põletikuvastastest ravimitest ja silmatilkadest, mis on ette nähtud õpilaste laiendamiseks.
Vananemine
Paljud eakad inimesed vajavad lisavalgust. Selle põhjuseks on peamiselt vananemisprotsessi mõju silmadele. Selle protsessi tulemusel väheneb õpilase suurus; mille tulemusel jõuab omakorda vanema inimese võrkkesta vähem valgust. The Eye Digesti andmetel saab keskmise 20-aastase silm umbes kuus korda rohkem valgust kui 80-aastane.
