Sisu
CSF-i ehk tserebrospinaalvedeliku lekkimine toimub siis, kui seda sisaldavas membraanis on rebend, mis võimaldab vedelikul vabaneda kõrvade, nina või pea või selgroo haava kaudu. Vedeliku tühjendamisel väheneb summutusjõud, mille tõttu aju toetub otse koljule, põhjustades peavalu.
Põhjused
CSF-i lekkimisel on mitu põhjust. Nende hulgas on pea- või seljaaju trauma, operatsioon, epiduraalanesteesia kateetrite paigutamine, seljaaju kraanid, kasvajad ja seisundid, mis suurendavad survet ajus, näiteks hüdrotsefaal.
Trauma
CSF-i lekkimine võib juhtuda alati, kui esineb pea- või seljaaju trauma. See trauma võib hõlmata epiduraalset hematoomi (verehüüve areneb kolju ja kõvakesta vahel), subduraalset hematoomi (vereklomp dura materi ja aju vahel), koljumurd, põrutus, seljaaju vigastus, selgroolüli murd ja traumaatiline närvikahjustus. Teine peatrauma tulemus on parenhümaalne verejooks, mis Stanfordi meditsiinikooli andmetel on "ajuaines tekkiv tromb". Parenhüümasisene verejooks võib mõnikord tekkida pärast traumat ja ilmneda trombina või verevalumina ajus.
Epiduraalkateetri paigutus
Mõnikord võib epiduraalkateetri paigaldamise ajal CSF üle voolata, põhjustades paratamatult peavalu, kuid see võib laheneda hüdratsiooni või valuravimitega. Epiduraalkateetrit kasutatakse tavaliselt sünnituse ajal valu leevendamiseks või isegi operatsioonijärgse valu korral. Süst epiduraalsesse ruumi tehakse selgroo osas (seljaaju ümbritsevas ruumis) ja anestesioloog sisestab patsiendi seljaosasse intrakutaanse kateetri, kuni see siseneb epiduraalsesse ruumi. Epiduraalse analgeesia saamine võib lisaks peavalule põhjustada ka muid võimalikke kõrvaltoimeid, nagu iiveldus, kusepeetus ja sügelus.
Vesipea
CSF-i ekstravasatsioon võib ilmneda siis, kui ajus on suurenenud rõhk, näiteks seisundis, mida nimetatakse hüdrotsefaaliks - seisundiks, mis koosneb vedeliku liigsest kogunemisest ajus. Ametlikult tuntud kui "vesi ajus" on vedelik tegelikult CSF, mis koguneb normaalse voolu või imendumise blokeerimisel. Sümptomiteks on: peavalu, oksendamine, iiveldus, ähmane või topeltnägemine, silma langus, tasakaaluhäired, halb koordinatsioon, kõnnakuhäire, kusepidamatus, letargia, unisus, ärrituvus, muud isiksuse muutused või dementsus. Põhjused hõlmavad geneetilisi kõrvalekaldeid või arenguhäireid, enneaegse sünnituse tüsistusi või selliseid haigusi nagu meningiit, kasvajad või peatrauma.
