Sisu
Mehe transseksuaalilt üleminekuks pakub hormonaalne ravi ravimit, mis on saadud teisest puberteedist, mis on naissoost omaduste kujunemisel ülioluline. Nagu loomuliku puberteedieas, on ka hormoonidest põhjustatud puberteet aeglane protsess, mille lõpuleviimine võtab aega kuni viis aastat. On tavaline, et sel perioodil tehakse end naiseks muutval meessoost transseksuaalil orhiektoomia või soo muutmise operatsioon, mis võimaldab pärast munandite kirurgilist eemaldamist vähem östrogeeni tarbida.
Saage ravi
Transseksuaal, kes kaalub keha feminiseerimiseks hormoonravi, peab enne ravi alustamist läbima psühholoogilise hinnangu. Kui hindamine on lõpule jõudnud ja isikul on diagnoositud transseksuaal, võib määrata hormonaalse ravi. See diagnoos ei ole automaatne ja võtab tavaliselt minimaalselt kolm kuud, kuigi pole haruldane, et hindamisperiood võtab kauem aega.
Pärast hormonaalse ravi määramist peab patsient läbima tervisekontrolli östrogeeni ja testosterooni esialgse taseme määramiseks võrdluseks. Füüsiline läbivaatus on vajalik ka tervikpildi saamiseks arstile, kes jälgib hormoonravi, mis aitab vältida tüsistusi.
Östrogeeni hormoonravi
Naishormooniks peetav östrogeen mängib kõige olulisemat rolli üleminekul mehelt naisele. Ehkki östrogeeni on saadaval plaastrite ja süstide kujul, kasutatakse sagedamini suukaudseid östrogeene, kuna need annavad rahuldavaid tulemusi ja on suhteliselt odavad.
Östrogeeni esialgne annus transseksuaalide (mees- ja naissoost) operatsioonieelsel perioodil võib sisaldada 6 kuni 8 mg östradiooli (Estrace või Estrofem) päevas, 6 kuni 8 mg östradioolvaleraati (Progynova) päevas või võib-olla 5 mg hobuste östrogeene. konjugaadid (Premarin) päevas. Teatud juhtudel võib olla piisav pool annusest või võib osutuda vajalikuks seda suurendada. Arstil on oluline jälgida hormoonide taset ja teha annuses vajalikke muudatusi. Olge ettevaatlik, sest östrogeen võib suurendada verehüüvete tekke riski. Seega võib hormoonravile lisada 81 mg aspiriini päevas.
Testosterooni vähendamine
Meessoost naisele ülemineku teine komponent hõlmab testosterooni vähendamist kehas. Antiandrogeeni lisamine võib aidata vähendada testosterooni normaalsele naise tasemele. Ja võib kasutada ka östrogeeni väikeste annuste tarbimist, mida soovitatakse sõltuvalt iga inimese juhtumist. Iga päev tuleb võtta 100 kuni 300 mg spironolaktooni (aldaktoon) või 100 kuni 150 mg tsüproteroonatsetaati (Androcur).
Progesteroon
Sõltuvalt juhtumist tuleks progesterooni lisada hormoonravile, et suurendada rindade arengut. Progesterooni edukuse kohta on vastuolulisi tõendeid ja mõned arstid peavad seda ebavajalikuks. Kui soovitatakse progesterooni, on medroksüprogesterooni (Provera) tüüpiline päevane annus 5 kuni 10 mg. Teine võimalus on mikroniseeritud progesterooni (Prometrium) annus 100 mg kaks korda päevas.