Sisu
Nefriit on ühe või mõlema neeru põletik. Püelonefriit on neerude bakteriaalse infektsiooni põhjustatud nakkuslik nefriit. See nakkus on tavaliselt tõusva infektsiooni tagajärg, mis pärineb kuseteede alumistest osadest. Püelonefriit, mida tavaliselt nimetatakse neerupõletikuks, esineb sageli, kuigi see on endiselt halvasti diagnoositud. See võib esineda ühe terviseprobleemina või olla teisejärguline teiste samaaegselt esinevate infektsioonide suhtes. Hoolika vaatluse ja mõnede diagnostiliste vahendite abil saab neerude infektsiooni sümptomeid edukalt tuvastada ja ravida.
Ägedad kliinilised tunnused
Infektsiooni äge või ootamatu algus võib veistel põhjustada palavikku 39,5–40,8 ° C ning mõnel võib tekkida söögiisu kaotus, toitmine lõpetada ja tekkida anoreksia. Imetavate lehmade piimatoodang võib väheneda. Uriiniprobleemid, sagedane ja liigne urineerimine või seljaosa kaarjas on neeruinfektsiooni tavalised tunnused. Kui veised löövad oma kõhtu ja jalutavad rahutult, võivad neil olla koolikud, mis paljastavad märke, mis on seotud nii neeruinfektsiooni kui ka neeru- või kusejuha põletiku põhjustatud valuga. Pärast sünnitust võib kõigil loomadel, kellel esinevad koolikute tunnused, olla neerupõletik.
Kroonilised kliinilised tunnused
Kroonilise neerupõletikuga veistel võivad sümptomid olla üsna erinevad. Mõne aja jooksul toimub kehakaalu langus, mis põhjustab anoreksiat. Nakatunud looma karv on vormitu ja kare. Kui tegemist on lakteeriva lehmaga, on piimatoodang kehv. Märgid hõlmavad ka liigset uriini liikumist (polüuuria) või kõhulahtisust. Uriiniprobleemid, värvunud või ebanormaalne uriin ja hämmastav on infektsiooniga seotud sümptomid. Punaste vereliblede madal arv (aneemia) võib olla ka püelonefriidi tagajärg. Neeruvalu, mida tavaliselt seostatakse krooniliste infektsioonidega, võib põhjustada sümptomite ilmnemist.
Subkliinilised tunnused
Varjatud või subkliinilisi (tuvastamatuid) neerupõletikke on palju raskem diagnoosida. Olemasolevate terviseseisunditega lehmadel võib olla ka neerupõletik. Kuna mõnedel neist probleemidest ilmnevad ilmsemad märgid, võib nefriit olla, kuid mitte nähtav (varjatud). Laktatsiooni esimestel kuudel võib lehmal tekkida mitu häiret eraldi või korraga, sealhulgas metriit - emakapõletik - ja mastiit - udara põletik. Need seisundid võivad varjata püelonefriidi tunnuseid. Väliseid füüsilisi signaale võib hindamise ajal olla raske tuvastada. Neeruvalu või põletiku tuvastamiseks võib osutuda vajalikuks rektaalse palpatsiooni abil reproduktiivse süsteemi uuringud.
Diagnoos
Kliiniliste tunnuste hindamine võib olla kasulik, kuid tavaliselt tuleb see kombineerida teiste diagnoosimisvormidega. Näiteks esineb palavik ägedate infektsioonide korral, kuid mitte alati krooniliste infektsioonide korral. Täpse diagnoosi saamiseks võib kasutada mitut meetodit. Rektaalne palpatsioon võib tuvastada vasaku neeru suurenemist ühepoolsete või kahepoolsete infektsioonide korral. Kuid kui parempoolne neer on kroonilise infektsiooniga äärmiselt suurenenud, ei piisa diagnoosimiseks palpatsioonist. Tupe palpatsioon võimaldab avastada peeneid kusejuha laienemisi, mida rektaalsed palpatsioonid ei paljasta. Uriinianalüüs on kasulik valgete ja punaste rakkude, valkude ja bakterite ebanormaalse taseme kindlakstegemiseks, eriti veistel, kellel pole kliinilisi tunnuseid.Lisaks määrab uriinikultuur nakkusorganismi, aidates valida sobiva antibiootikumi.
Ravi
Neerupõletikuga looma ravi põhineb uriinikultuuri tulemusel, kui seda tehakse. Infektsiooni põhjustava mikroorganismi tuvastamine ning selle vastuvõtlikkus antimikroobsete ainete suhtes dikteerib antibiootikumi, mille veterinaararst peaks välja kirjutama. Valitud antibiootikum peab saavutama uriinis kõrge kontsentratsiooni ja sellel ei tohi olla nefrotoksilist toimet. Kasutage alati veistel kasutamiseks lubatud ravimeid. Rasketel juhtudel võib vaja minna operatsiooni jämedalt suurenenud ja nakatunud neeru eemaldamiseks. Seda tüüpi laienemist tuvastatakse tavaliselt rektaalse palpatsiooniga. Varajane ja täpne diagnoos peaks tagama täieliku taastumise.
