Sisu

• Põhjused
• Kriimustused
• Bakteriaalse vaginoosi ravi
• Korduv bakteriaalne vaginoos
• Laiendatud antibiootikumravi
• Kombineeritud ravimeetodid
• Kaalutlused

Sügelus, põletustunne, valulik urineerimine, lõhn ja tühjenemine võivad olla perioodilise bakteriaalse vaginoosi tunnused. See seisund tekib siis, kui tupes tavaliselt leiduv kahjulik bakter tasakaalustab normaalse taimestiku ja surub alla kasulikud bakterid. Ravi on hädavajalik, kuna bakteriaalne vaginoos on seotud mitme riskiga.

Põhjused

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel leitakse bakteriaalset vaginoosi tavaliselt rasedatel naistel ja see on kõige levinum tupeinfektsioon fertiilses eas naistel. Ei ole selge, miks naistel on bakteriaalne vaginoos, kuid tupe douching ja vahelduvad seksuaalpartnerid on riskifaktorid. Harva tekib naisel, kes pole seksuaalselt aktiivne, bakteriaalne vaginoos. Mõnel juhul võib see seisund olla iseenesestmõistetav, kuid infektsioon võib taastuda või muutuda krooniliseks, seetõttu on oluline pöörduda arsti poole.

Kriimustused

Bakteriaalse vaginoosi ravimata jätmine ohustab naist. Kui kokkupuude HIV-iga toimub bakteriaalse vaginoosi ajal, on suurem tõenäosus AIDS-i haigestuda. Lisaks, kui naisel on juba AIDS ja tal tekib bakteriaalne vaginoos, nakatub tema partner tõenäolisemalt viirusega. Hüsterektoomia või abordi tegemine bakteriaalse vaginoosi ajal suurendab teie vastuvõtlikkust infektsioonidele. Samuti võivad enneaegsed sünnid ja rasedustüsistused rasedatel põhjustada bakteriaalset vaginoosi. Lõpuks suurendab bakteriaalne vaginoos sugulisel teel levivate haiguste riski.

Bakteriaalse vaginoosi ravi

Bakteriaalset vaginoosi ravitakse tavaliselt ühe või kahe antibiootikumi retseptiga: metronidasool või klindamütsiin. Mõlemad ravimid aeglustavad või peatavad nakkust põhjustavate bakterite kasvu. Nagu kõiki antibiootikume, tuleb ka metronidasooli ja klindamütsiini võtta vastavalt juhistele, kuni nakkus on möödas. Siiski võib bakteriaalne vaginoos pärast ravi taastuda. Sümptomite uuesti ilmnemisel on oluline olla tähelepanelik ja ettevaatlik.

Korduv bakteriaalne vaginoos

Korduva bakteriaalse vaginoosi raviks kasutatakse ja uuritakse mitmeid lähenemisviise. Ameerika Ühendriikide riiklik juhend bakteriaalse vaginoosi raviks (2006) loetleb võimalikke pikaajalisi ravimeetodeid metronidasooliga, tupegeeli kasutamist, ravi probiootikumidega ja ravi vesinikperoksiidiga.

Laiendatud antibiootikumravi

Arst võib määrata 0,75% metronidasooli geeli kasutamise kümne päeva jooksul päevas, millele järgneb sama geeli kasutamine kaks korda nädalas nelja või kuue kuu jooksul. Seda nimetatakse supressioonraviks. Teine lähenemisviis, ka metronidasooli kasutamisel, nõuab 400 mg pillide võtmist kaks korda päevas suu kaudu kolm päeva, menstruatsiooni algusest kuni lõpuni. Selle lähenemisviisi korral peab patsient kandidoosi (pärmseente infektsioon) anamneesis võtma ka 150 mg flukonasooli.

Kombineeritud ravimeetodid

Juhendis teatatakse ka tupe geeli kasutamisest kaitsmata seksuaalvahekorras pärast menstruatsiooni, märkides, et metronidasooli kasutamisel vähenes retsidiivide sagedus. Veel uuritakse antibiootikumide kasutamist koos probiootilise ravi ja vesinikperoksiidiga.

Kaalutlused

Igal juhul, kui teil esineb bakteriaalne vaginoos, ärge kasutage dušši. Suplemise ajal ärge kasutage antiseptilisi aineid, šampoone ega dušigeele. Jätke need tooted vanni. Korduvatel juhtudel peaks ka teie partner kontrollima, kas ta on nakkuse nakatunud.