Sisu
Pseudoseisihäire - tuntud ka kui psühhogeensed mitteepileptilised krambid või PNES, on neuroloogiline häire, mille korral inimene kogeb teatud tüüpi epilepsiahooge, mida nimetatakse pseudoosiks. Pseudoossed krambid erinevad tüüpilisest krambist mitmel viisil, ehkki nende kahe eristamine on keeruline ja sageli võivad epilepsiaga inimesed kannatada mõlema kombinatsiooni all.
Definitsioon
Pseudosisizure'i häire on teatud tüüpi muundumishäire, mis on seisund, mille korral inimesel ilmnevad neuroloogilised sümptomid, samas kui neil on stressi ja hüsteeria tunnused. Seda konkreetset häiret iseloomustavad krampidega sarnased tegevusperioodid, mille jooksul ohver on endiselt tunnetuslikult teadlik enda ümber toimuvast. Pseudoseisuurihäire on tugevalt seotud psühhiaatriliste probleemidega, näiteks mitme isiksuse ja dissotsiatiivse amneesiaga inimestega. Epilepsiavastaste ravimite manustamine ei vähenda pseukonvulsiivset toimet tavaliselt.
Erinevused
Pseudoseiside ja epilepsiahoogude vahel on mitu erinevat omadust. Pseudokrampide all kannatavad isikud sulgevad tavaliselt silmad ja seisavad vastu katsetele neid avada. Nende intensiivsus püsib tavaliselt episoodi algusest lõpuni konstantsena, kusjuures iga episood kestab keskmiselt kaks minutit. Pseudosisizure'i häiret esineb palju sagedamini naistel, eriti noorematel naistel, kellel on olnud psüühilisi probleeme. Teiselt poolt hoiavad epilepsiahoogude all kannatavad isikud oma silmad lahti ja tunnevad teravaid nõelamisi ning episoodi intensiivsus väheneb, lisaks kestab see harva nii kaua kui pseudohoog. Epilepsiahoogude all kannataval inimesel on pärast krambihooge kõrge vere prolaktiini tase. Pseudohoogude all kannatav inimene, ei.
Põhjus
Arvatakse, et pseudohoogude häire on teadvusetu ja tahtmatu füüsiline reaktsioon äärmuslikule füsioloogilisele stressile. Seda kinnitavad uuringud, mis näitavad, et seda esineb sagedamini dissotsiatiivsete häirete ja muude häirivate psüühiliste probleemide all kannatavatel inimestel, eriti noortel naistel, kes on lapsepõlves kannatanud väärkohtlemise või trauma tõttu.
Diagnoos
Parim viis pseudohoogude diagnoosimiseks on elektrotsefalogrammi video kasutamine, jälgides krambihooge. Selles meetodis registreeritakse samaaegselt nii episood kui ka aju elektrilist aktiivsust jälgiv ja registreeriv elektrotsefalogramm. Elektrotsefalogramm on eriti kasulik: kuna pseudokrambid on psühholoogilise päritoluga ega ole aju elektritormide tagajärg, näeb pseudohoogude all kannataval inimesel elektrotsefalogramm hoopis teistsugune kui epilepsiahoogude käes.
Ravi
Pseudokonvulsioonide esinemissagedus ja sagedus ei vähene epilepsiavastaste ravimite kasutamisel.Kuna aga epilepsiaga inimestel esineb nii tõelisi kui ka pseudokrampe, võib seda seisundit üksi olla raske isoleerida ja ravida. Pseudokrampide diagnoosimisel on psühhoteraapia, sageli koos ravimitega, näiteks antidepressantidega, kõige tavalisem ravi.
