Sisu
Pulss viitab arteri rütmilisele pulseerimisele, mis on põhjustatud südame regulaarsest kokkutõmbumisest. Seda on võimalik tunda mitmes kehapiirkonnas, kasutades nimetissõrme ja keskmist sõrme. Kuulete ka läbi stetoskoobi - meditsiinilise instrumendi, mida kasutatakse keha tekitatud helide tuvastamiseks. Paljude tervete inimeste jaoks on pulsi mõõtmine sama mis pulsi mõõtmine. Kuid neile, kes põevad südame rütmihäireid (südame ebanormaalne elektriline aktiivsus), võib südamelöögisageduse mõõtmine olla suurem kui impulsi mõõtmine. Täiskasvanu normaalne pulss jääb vahemikku 60–100 lööki minutis. Siin on mõned kasulikud näpunäited, kuidas mõõta pulssi keha erinevates rõhupunktides.
Ajaimpulss
Samm 1
Leidke oma patsiendi ajaimpulsi piirkond. Esiteks peate selle leidmiseks tundma kondist silmapaistvust, mida nimetatakse zygomaatiliseks kaareks. Kasutage oma nimetissõrme ja keskmist sõrme, et tunda zygomaatilist kaare patsiendi kõrva ees, eriti väikese terava tipu (tragus) lähedal. Seejärel liigutage sõrmi selle kohal veidi üle, et tunda ajapulssi. Lugege lööke 60 sekundit (1 minut) ja kirjutage need siis üles. Järgmiste sammude jaoks märkige pulss samamoodi.
2. samm
Leidke oma patsiendi unearteri pulss kaela piirkonnas. Unearteri impulsi leidmiseks kasutage oma nimetissõrme ja keskmist sõrme patsiendi hingetoru kõrval, mis asuvad kaela esi- või esiosas. Pulssi on tunda patsiendi kaela mõlemal küljel, kuid te ei tohiks korraga mõlemat arterit vajutada. Karotiidi pulsatsioon võetakse tavaliselt siis, kui tehakse kardiopulmonaalne elustamine (CPR).
3. samm
Juhendage patsienti istuma või lamama, et ta saaks mõõta apikaalset pulssi. Apikaalne pulss on südamelöök tipus või südame kõrgeimas punktis - see võetakse stetoskoobi kasutamisel. Pange stetoskoopi peakomplekt selga ja alustage auskultatsiooni. Patsiendi istudes või lamades asetage stetoskoobi ketas oma patsiendi vasaku nibu alla, täpsemalt viienda ja kuuenda ribi vahele. Kuulake patsiendi pulssi.
4. samm
Laske patsiendil mugavalt istuda, parem või vasak käsi toetub lauale. Pöörake tema paremat või vasakut kätt nii, et peopesa oleks ülespoole suunatud.Kasutades nimetissõrme- ja keskmist sõrme, tunnetage õlavarrearterit, asetades sõrmed kubitaalse lohu (küünarvarre ja õlavarre vahele jääva küünarnuki kohal paikneva soone) mediaalsele küljele (keha lähedal olev külg). Kui te ei tunne seda esimest korda, siis käitage sõrmed kortsu keskelt keha poole. Nii saate hõlpsasti tunda pulssi õlavarrearteris. See pulss palpeeritakse tavaliselt patsiendi vererõhu mõõtmisel.
5. samm
Paluge patsiendil pöörata paremat või vasakut kätt nii, et peopesa oleks ülespoole suunatud. Tundke radiaalset pulssi, asetades nimetissõrme ja keskmised sõrmed randmele, pöidla ala alla. Radiaalimpulssi on kõige lihtsam leida ja see on mõõtmise kõige levinum asukoht.
6. samm
Palpeerige patsiendi ulnarimpulss, käskides patsiendil pöörata paremat või vasakut kätt nii, et peopesa oleks ülespoole suunatud. Täpselt nagu radiaalne pulss, peate ka patsiendi küünarliigese impulsi leidma läbi randme. Ainus erinevus on see, et tunnete küünarluu randme teisel küljel, väikese sõrme ala all.
7. samm
Kontrollige patsiendi jala vereringet, võttes reieluu pulssi. Kui patsient lamab selili ja sirutatud jalgadega, tunnete end kubeme piirkonnas. Vajutage nimetissõrme ja keskmiste sõrmedega paremat või vasakut reieluuarteri vastu ishiumit - puusaluu alumist osa.
8. samm
Mõõtke patsiendi poplitea pulss. Paluge patsiendil lamada selili ja painutada vasakut või paremat põlve umbes 120 kraadi. Hoidke põlve mõlema käega. Laiendage käte nimetissõrm ja keskmised sõrmed poplitea fossa (põlve tagaosas asuv voldik) kohale ja katsuge popliteaalset arterit.
9. samm
Jälgige patsiendi jala vereringet ja tunnetage pedis dorsalis arterit. Pulssi tunnete, kui asetate oma nimetissõrme ja keskmised sõrmed patsiendi jala esi- või esiosa keskele.
10. samm
Hinnake sääreluu tagumist pulssi kasutades patsiendi jala ja jalgade verevoolu. Selle tunnetamiseks asetage oma nimetissõrm ja keskmised sõrmed vasaku või parema pahkluu tagaküljele, täpsemalt mediaalse malleoli taha (kondine esiletung, mis asub jala mediaalsel või sisemisel küljel).
