Sisu
Siiami kassi üks silmatorkavamaid jooni on kaunid sinised silmad. Siiami registreerimiseks ja sellisena kuvamiseks peavad sellel olema sinised silmad. Lõpuks sünnib selle liigi kutsikas, kelle silmis on teine värv. Sellisel juhul ei saa kassi üritustel näidata ega registreerida. Kahjuks on siiamil kalduvus silmahaiguste tekkeks. Neid probleeme võivad esile kutsuda ka Siiami esivanematega liigid, näiteks balilased.
Strabismus
Selle liigi kasside kõige levinum probleem on straibism. See on neuroloogiline seisund, mis on päritud mõnelt esimeselt Ameerikasse toodud siiamilt. Ameerika Ühendriikides peeti strabismust 20. sajandi alguses selle liigi tavaliseks tunnuseks. Pilgutavad kassid ei näe hästi.
Harv strabismus
Raamatu "Kassiomaniku kodune veterinaarkäsiraamat" kohaselt võivad siiami kassidel, aga ka sugulastest tõugudel, olla haruldane kõõlusevorm, mis pole põhjustatud geneetikast, vaid silmalihaste halvatusest. Põhjus on tavaliselt ajukasvaja või närvikahjustus. See võib juhtuda ka teiste kassiliikide puhul, kuid tundub, et seda esineb pigem siiami või liigiga seotud kassidel.
Nüstagmus
Raamatu "ASPCA täielik kasside juhend" järgi võib siiamil tekkida seisund, mida nimetatakse nüstagmiks. See põhjustab õpilaste liikumist küljelt küljele, justkui vaadataks tennisemängu. Mõnel kassil on see liikumine lühike, jättes mulje, et silmad värisevad. Kuid seda probleemi esineb harva, kuna nüstagmiga kassid on aretusprogrammidest eemaldatud.
Kutsikad
Mõnikord sünnivad siiami kutsikad punaste silmadega. Nad võivad sündida ka valge või kreemika värviga. Siiamitel on albiinogeen, mida täheldatakse enamikul alla 1 kuu vanustel kutsikatel. Üheaastaseks saades pole neil ainult täiskasvanute värv, vaid ka silmad muutuvad siniseks.
Muud probleemid
Teose "Siiami kassid" järgi on sirelipunkti tüüpi siiamil konjunktiviidi tekkeks suurem kalduvus kui teistel sama tõu värvidel. Isegi sigaretisuits võib põhjustada Siiami sirelipunkti, kellel on juba olnud konjunktiviit, haigus areneda.